老有所养，必先老有所居。随着老年人年龄增长，身体灵活性下降，加之家居环境适老化、无障碍化水平低，老年人在家易出现摔倒等意外事故。为防范化解此类风险，保障和提升老年人居家养老的安全性、舒适性，自2020年起，江苏省政府连续两年将“开展3万户困难老年人家庭适老化改造”列入年度民生实事。江苏各级民政部门积极探索创新、扎实推进，保障重点老年人居家生活便利安全，让更多老年人居家养老更安心放心舒心。

　　一户一档   分类保障

　　“在去年的工作基础上，今年我们主要针对高龄、空巢独居自理老年人家庭，失能、半失能及重度残疾老年人家庭，经济状况较为困难、基本生活设施设备缺失的老年人家庭，通过分类明确建议改造事项，做好分类保障。”江苏省民政厅相关负责人介绍。

　　今年4月份，江苏省民政厅、省财政厅联合印发《关于做好2021年度养老服务领域省政府民生实事的通知》，对于三类重点保障人群，《通知》有针对性地提出分类建议改造事项。例如，对于高龄、空巢独居自理老年人家庭，《通知》明确应重点做好室内(外)高差处理，卫生间、浴室地面防滑处理，加装助浴和如厕扶手，配备坐便器、助浴椅;优化居室照明，家具防撞处理;安装智能化安防设备等，主要聚焦降低老年人突发意外风险。

　　对于失能、半失能及重度残疾老年人家庭，则更多地从“六助”服务辅助器具适配、智能防走失设备配备及推广设置家庭养老床位等方面着手。

　　对于经济状况较为困难、基本生活设施设备缺失的老年人家庭，则突出动员社会慈善力量广泛参与，在保障老年人居家生活安全便捷的基础上，改善和提升家庭生活环境。

　　改造按照“一户一档”原则，对计划实施居家适老化改造的重点对象家庭，明确受理申请、评估定项、过程监督、完工验收、资料归档、绩效评价等6个环节的工作要求和工作标准。

　　因地制宜   江苏各地有序推进

　　在江苏省民政厅的部署下，全省各地市聚焦老年人的居住环境、身体状况、自理能力、收入水平等要素，立足保基本，兼顾个性化，积极推进适老化改造工作，取得了新进展。

　　“几年前腿脚灵便没感觉，现在洗澡必须坐凳上，但塑料凳子使用时有滑倒风险，来回搬木椅子又太费劲。”家住苏州姑苏区沧浪街道潼泾一社区万盛花园的85岁居民傅文士家中，对卫生间进行加装沐浴凳、马桶扶手等适老化改造，解决了困扰他和老伴的洗澡、如厕难题。

　　从2020年起，苏州正式启动新三年老年人家庭适老化改造惠民项目，截至去年底，“家庭适老化改造”项目共计投入改造金额866万余元，其中市、县（市、区）、街道（镇）共计补贴达863万余元，完成了对3067户家庭的改造计划，超额完成了年度目标任务。“十四五”期间，苏州将通过“政府补一点、家庭付一点、企业让一点”的模式对12000户老年人家庭开展适老化改造。其中，2021至2022年，每年改造户数不少于3500户。

　　苏州市民政局养老服务处处长罗林介绍，“老年人家庭适老化改造”是今年苏州市级“我为群众办实事”20个重点项目之一，将聚焦老年人安全、健康等功能性需求，围绕“如厕洗澡安全，室内行走便利，居家环境改善，智能监测跟进，辅具配备到位”等5个方面，开展包括地面、墙体、卧室、客厅、厨房间、卫生间等施工改造服务，为老年人改善居家养老环境。苏州市民政局开拓思路，采取“政府补一点、家庭付一点、企业贴一点”的方式，面向全市老年人开展家庭适老化改造，并根据申请对象身份类型发放不同标准的补贴。其中，城乡特困、低保及低保边缘，低收入、计划生育特别扶助对象，年满80周岁，年满65周岁的苏州户籍老年人将分别给予100%、80%、40%或20%的补贴，每户最高补贴3000元，面向社会遴选57家企业参与，养老服务消费市场活力得以激发。下一步，苏州的家庭适老化改造还将与老旧小区改造、城市新基建等工作计划相结合，逐步打造“从家里到家外”的整体适老化。

　　泰州市则在市老年活动中心开设首个居家适老化体验馆，展示卫浴、餐厨、客厅、卧室等不同生活空间的适老化设施和产品。通过居家养老“样板间”，让老年人了解居家适老化的细节。民政部门还通过“泰有福”平台和老年大学网上课堂，播放短视频，向老年人讲解适老化设施有哪些好处、怎么用等。

　　无锡市通过适老化改造宣传车进社区，全方位展示政府民生实事政策，为社区居民呈现一场沉浸式的适老化体验。采用菜单式解决方案，按照“设施环境改造+生活辅助器具适配”的组合方式，围绕助行、助力、助浴、防滑、安保等方面，从生活细微处关爱老年人，最大程度保证了老年人的自主选择性和个性化需求的满足。

　　盐城市坚持基础保底和自愿选择的原则，参照《无障碍设计规范》和《省居家适老化改造事项建议清单》，结合老年人家庭环境实际及老年人身体健康状况，组织力量对申请人家庭进行改造需求评估、绘制改造图纸、排定改造清单，通过招标确定施工单位，实施改造。据盐城市民政局养老处处长陈彪介绍，盐城市居家适老化改造重点对象为分散供养特困人员、城乡低保对象、低收入家庭等经济困难人群中的高龄、失能、重度残疾老年人家庭。在此基础上，逐步将改造对象范围扩大至计划生育特殊家庭、建档立卡贫困户、已纳入政府购买养老服务居家老年人中的高龄、空巢独居、中度失能以上老年人家庭。

　　淮安市规范适老化改造申请、评估、设计、施工、验收、维护六步流程，围绕老年人需求和困难，组织社区(村)工作人员上门为独居、失能、行动不便老年人办理申请服务。市民政局联合市民进会员开展“同进村、共入户、促发展”活动，10个组走访全市30个社区(村)。

　　宿迁市立足适老化改造让老年人生活“更有温度”，民政部门指导改造服务机构在基本项目外，充分考虑不同老年人家庭的实际需求，有针对性地进行施工改造，并尽量减少对老人正常生活的影响。其中泗阳县率先启动400户改造施工，计划于6月30日前全部完成。

　　镇江市今年将改造家庭扩大至困难对象中75-79周岁自理独居老年人家庭和80周岁以上自理老年人家庭，为进一步规范适老化改造工作，镇江市今年将入户评估、验收与项目施工改造进行分段招标采购。

　　扬州市从老年人实际需求出发，将改造项目纳入颐养示范社区年度计划中，与社区为老服务设施改造建设相结合，与住宅区适老化改造相结合，与小区嵌入式养老机构居家服务相结合，与开设家庭养老床位相结合，多部门联动，多渠道推进，实现了“大改造与小改造同步走、大环境与小环境齐改善、大服务与小服务相衔接”的良好态势。

　　常州市在居家适老化改造工作中，抓住庞大的市场需求做为常州市康养服务业特别是康复辅助器具产业的“催化剂”，催生新的经济增长点，推动全国康复辅助器具产业创新试点和康复辅具社区租赁两项试点取得新的成效。

　　据了解，6月底，江苏省民政厅将对前期的适老化改造工作进行督查和调研，总结经验做法，督促各地按照老年人家庭适老化改造时间表、路线图有序推进，确保这项民生实事工程高质量完成。