本报记者 王 铭

本报记者曾以《传递家的温暖 照亮心灵归途》为题，报道了湖南省建立完善精神障碍患者救治康复与关爱服务体系的经验。作为这个领域的先行者，长沙市民政局所属的第三社会福利院(长沙市第九医院)创新打通精神卫生专业机构、社区康复机构、患者家庭之间的衔接障碍，让更多精神障碍患者重拾社会功能，得到社会与家庭的接纳与关怀。

2022年湖南两会召开间隙，记者采访了湖南省政协委员、长沙市第三社会福利院院长贺吉清。他呼吁，要下足“绣花功夫”，凝聚各方力量，共同关心关爱精神障碍患者这个特殊困难群体;要重视和应对青少年心理健康问题，通过更多有力有用的举措，让他们无忧成长、幸福生活。

“要离困难群众最近，离服务对象最近”

“一个精神疾病患者往往会拖垮一个家庭，对于经济状况困难的患者，政府相关部门要加强兜底保障，社会要给予更多关注。”贺吉清说，院里扎实抓好“三无”流浪精神病人收治收养、社会精神病人药物免费发放的基础救助工作，工作人员每月都会到社区为精神障碍患者送医送药。目前，全院每年收治“三无”流浪精神病人达290人，免费药物救助上万人次，发放药品220万元。

“为困难群众服务，民政人就是要冲在最前面，离困难群众最近，离服务对象最近。”贺吉清说，2020年新冠肺炎疫情发生后，院里通过建立公共危机下的特殊对象救助应急机制，让内部防控与对外收治同步推进，线上心理咨询与线下服务共同发力，全力支援社区核酸检测、疫苗接种等工作，为1333名全市在册精神病人救助对象免费上门送药，有效控制了疫情期间因缺医缺药造成的精神病人肇事肇祸风险，找准了精神卫生福利机构在“封闭”与“开放”中的最优平衡点。

如今，该院从1000张床位发展到2200张床位，从单一的精神科与老年科医院发展成综合型专科医院。同时，占地150亩的精神障碍康复农疗基地完成提质建设，常态化开展“工疗—农疗”分级康复服务，为长期滞留的300余名“三无”流浪精神障碍患者筑起了梦想中的家园，让他们不仅享有最基本的兜底救助，更获得了专业、有爱、优质的医疗服务。

“要让整个城市对精神病患者更友好、更支持”

“医院变了样，精神障碍患者的‘家’变了样，但这个特殊困难群体的社会处境还有待变得更好。”贺吉清呼吁，要将精神障碍患者的救治康复与关爱服务作为一项特殊的工作来对待，让全社会联动起来，真正让这个群体不再成为一座“孤岛”。他认为，要突破原有的基础医药救助方式，开辟出医院到社区、个人到家庭、线下到线上三条路径，以更专业、更安全、更广泛的方式，让整个城市对精神病患者更友好、更支持。

这一设想涉及多个部门参与，推动起来难度很大。为了能跨越精神病人回归社会的“最后一米”，贺吉清与同事连续几年到乡村联点，在贫困精神病患者家中当起全程“保姆”，亲身体验患者送医、救治、救助手续申请等全流程，了解这个群体的真实处境，论证以“夯实能力基石、实施孵化助力、打通要塞痛点”为主题的新课题，并开始践行于实践。

三年来，长沙市第三社会福利院通过创办社区精神康复孵化基地、开通心理援助热线、推出精神障碍患者家属社工计划、打造精神康复远程服务平台、编制社区精神康复机构服务地方标准“五步走”，实现“医院—机构—社区—家庭”康复服务无缝对接，为患者享受到方便、快捷、周到的精神康复服务编织了一张全新的网络。

“我们通过专业与爱心助力精神障碍患者回归社会，不仅有利于预防精神障碍患者致残致贫、减轻患者家庭负担，更能促进患者家庭幸福、社区和谐、社会稳定。”贺吉清建议，要增加精神障碍社区康复服务的资金投入，畅通困难精神残疾人或家庭申请救助途径，动员更多社会力量参与，推进精神障碍社区康复服务可持续发展。

“要共同关注青少年心理健康问题”

近年来，青少年心理健康成为全社会关注的焦点问题之一。长沙市心理援助热线自2019年1月试运行以来，已累计为8000余名来电者提供心理咨询服务。贺吉清说，从近年来接受咨询的问题来看，亲子关系、学业压力、人际交往、成长烦恼等成为困扰青少年较为突出的心理问题。

“社会各界要共同关注青少年心理健康问题，为社会心理健康提供及时可行的帮助。”贺吉清建议，社会、家庭、学校和从事精神心理健康的专业机构要联动，政府则要出台相应的政策甚至是地方法规，共同把这项工作做好。

贺吉清介绍说，他们的团队此前深入学校、社区，为有心理健康需求的学生、学校、家庭提供心理咨询、心理辅导、心理治疗服务，联合教育部门对中小学从事心理服务的老师进行专业培训，取得了良好效果。不仅如此，还特别针对有精神障碍患者的家庭，按照专业社工的标准对家属进行培训，实现家属住家陪护。2021年，开展了150多人的公益培训，这也意味着150多家单位与机构可以进行心理健康活动。通过多方协作，扩大心理健康服务覆盖面，从而使心理健康服务发挥更大的社会作用。

为全面地解决青少年心理健康问题，贺吉清正在筹办以服务青少年心理健康为主的社会福利和社会保障界别政协委员工作室，举办“关注青少年心理健康”的委员线下值班活动，通过热线、平台、专家为有需要的群体提供更直接的服务。

(来源：中国社会报2022年1月21日)