近日，笔者通过对北京市海淀区曜阳养老服务中心（以下简称曜阳养老中心）的调研发现，其将专业服务通过社区养老驿站向家庭延伸，较好地满足了老年人的需求并实现了自身的可持续运营。

　　第一，将机构服务向社区延伸，扩大了服务范围，促进机构规模化、连锁化发展。曜阳养老中心创立之初依靠83个床位创收，入住老年人70多人，规模有限。在拓展居家养老服务业务后，目前共为1085位老人建档，入户服务人数达785人。曜阳养老中心开展的家庭照护床位服务已覆盖西三旗街道21个社区，累计服务4000余人次。针对集中养老机构、社区养老服务机构（养老驿站）以及居家养老服务板块，曜阳养老中心分别构建标准化体系，板块之间资源联动共享，保证了服务品质的稳定性。标准化管理服务体系使其能够在不同区域、不同类型的养老项目上快速实现模式输出和复制，形成从管理到服务的闭环，从而保证管理及服务的标准化。因此，通过设备、人力资源的共享，使机构的资源得以充分利用，实现了从单体项目网络化管理模式向多个项目区域连锁化管理的有序推进，也便于实现机构的规模化、连锁化发展。

　　第二，以机构为支撑，与家庭、社区驿站共享专业化服务团队。这种方式解决了社区养老驿站由于服务客群分散、服务人数较少而造成的服务成本高昂问题。社区养老驿站通常运营模式单一，难以可持续发展。多数社区养老驿站处于亏损状态，若没有政府的补贴支持，不依托专业化的养老机构，很难单独生存。曜阳养老中心之所以能可持续运营，关键在于机构、居家、驿站三个服务板块能够共享专业服务团队，通过信息化服务平台实现服务团队与老年人的对接。曜阳养老中心的专业化团队包括社区居家服务团队（驿站与居家两部分）、医护团队（包括医务部2名医生、4名护士；护理部1名主任、37名养老护理员）以及营养膳食服务团队（5名厨师）。机构为社区养老驿站和居家服务提供了有力的支撑，包括人才支撑、专业支撑和服务支撑等。

　　第三，以居家老人服务需求为出发点，提升了服务的精准性。由于居家养老服务源自老年人的真实需求和自愿申请，曜阳养老中心的服务按照订单提供，主要面向本地区年满60周岁及以上的失能失智的老年人和80岁以上的独居、空巢、孤寡或计划生育特殊家庭的老年人，通过上门提供助浴、助洁、助医、助餐等服务，满足了老年人的需求。

　　调研发现，曜阳养老中心的服务之所以取得良好效果，有多方面原因，但以下两个支持条件至关重要。

　　第一，政府调动社会力量参与养老服务。曜阳养老中心由海淀区民政局投资建设，中国红十字会总会事业发展中心负责运营管理，双方于2018年开始合作。在这种合作方式中，曜阳养老中心拿出20%的床位为困难老年人托底，失能失智老人入住也享受政府补贴，其他床位则可以向有能力缴费者开放。通过政府和社会力量有机结合，探索养老服务发展之路。

　　第二，探索机构服务向社区延伸。从收入层面看，曜阳养老中心的社区、居家服务并非创收的主要来源，机构、居家、驿站三部分的创收比例大约为80%、18%、2%，其可持续运营绝大部分依靠机构的收入。根据海淀区政策，80周岁以上独居、空巢、孤寡或计划生育特殊家庭自理老年人，每月免费补贴300元额度的居家养老服务；已享受北京市重度失能护理补贴的老年人，每月免费补贴600元额度的居家养老服务。经综合能力评估为轻度、中度失能的老年人，按照申请人实际发生服务费用的50%给予服务补贴，轻度失能老年人每月最高补贴500元、中度失能老年人每月最高补贴900元。同时，针对养老护理员进行免费培训，对取得养老护理员及以上资质并从事一线服务工作的，给予每月300元—1500元的岗位补贴。此外，曜阳养老中心通过信息化、数字化推动服务供给精准化。

　　曜阳养老中心的服务模式虽然取得了良好的实践效果，并准备进一步向居家老年人扩展服务，但仍需挖掘社区养老驿站的内生动力，解决服务单一的问题。完善鼓励社会力量充分参与养老服务，着力发展连锁化、规模化、专业化的养老机构，并将其服务资源与社区对接，为老年人居家养老提供更有力的支持。

　　（作者 朱震宇，中国人民大学中国社会保障研究中心博士生）